病人自主權利法專區

【病人自主權利法】是台灣第一部以病人為主體的醫療法規，也是全亞洲第一部完整地保障病人自主權利的專法，適用對象不再僅限於末期病人，而是擴大為五款臨床條件；從立法宗旨來看，除了保障病人醫療自主、善終權益，也旨在促進醫病關係和諧，可以說是超越個人性的保障，進而擴及家庭、社會性的權益。

《病人自主權利法》於108年1月6日正式施行，衛生福利部並發布「病人自主權利法施行細則」及「提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法」等配套法規，釐清相關疑義與執行細節規定，包括末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人狀態或極重度失智、其他等五類得實施預立醫療決定之臨床診斷標準，以及得提供預立醫療照護諮商之醫療機構條件與人員資格，衛福部亦同時發布「預立醫療決定書」格式，具完全行為能力者，可以透過「預立醫療照護諮商」事先立下書面之預立醫療決定，選擇接受或拒絕維生醫療或人工營養。

《病人自主權利法》是首部以病人為主體的法案，法案中明確保障每個人的知情，選擇與決定權，同時確保病人在意識昏迷、無法清楚表達時，他的善終意願都能獲得法律的保障與貫徹。此外拒絕醫療的部分可事先透過「預立醫療照護諮商」（Advance care planning,ACP），與醫療團隊討論一旦自身面臨五種臨床狀態時，是否要以「醫療介入」的方式繼續延長生命，抑或選擇善終並獲得緩和醫療照顧，此即「預立醫療決定」（Advanced decision,AD）。

透過這樣醫療自主權的表達，是尊重病人醫療自主意願，保障其尊嚴與善終權益；也讓病人、家屬、醫療團隊三方在「預立醫療照護諮商」過程中，了解病人對生死大事的想法與價值觀，並因為將決定權交還給病人，降低家屬面對病人離世時的決策壓力，進而因尊重和支持病人的決定，體認到自己是實現病人善終願望的幫助者。